快訊：幹細胞移植兩大機製為治療肝硬化帶來新途徑

幹細胞是一種免疫原性低的幹細胞群，具有易於獲取，易於擴展和易於保存，可誘導免疫的特點。 耐受並減少免疫反應，促進損傷修復。

幹細胞具有自我複製，多向分化和高增殖的優勢，已成為肝硬化介入治療的有效替代方法。

干預肝硬化的傳統方法並不令人滿意

肝硬化是常見的慢性疾病之一，也是全球健康問題之一，長期影響患者的生活質量。 臨床研究表明，各種肝炎和自身免疫性肝炎等各種疾病可能會導致肝硬化，且發病率很高。

傳統的介入性肝硬化——肝移植方法雖然是最有效的干預方法，但由於缺乏肝源，手術費用高，術後排斥反應等原因，肝移植干預具有 沒有被廣泛使用。因此，對肝硬化干預方法的研究已成為醫學界的研究熱點。

幹細胞移植干預肝硬化的兩種機制

幹細胞移植干預肝硬化的使用是近年來的一種新的干預方法。幹細胞具有很強的增殖能力，多潛能，定向分化等功能。另外，在國內外已經有成功的案例使用幹細胞療法干預神經和血液疾病。 因此，幹細胞移植干預為肝硬化的介入提供了新的思路。

目前，幹細胞移植干預可干擾肝硬化的機制有兩種：一種是功能性肝細胞的增殖和轉化。 另一種是通過旁分泌改善微環境。

1、幹細胞的增殖和轉化：幹細胞進入肝實質時，一方面可以分化為肝橢圓形細胞，另一方面可以直接分化為肝實質細胞，肝星狀細胞， 微環境刺激下的成肌纖維細胞。 。

之所以稱為橢圓形單元格，是因為該單元格是橢圓形的。在成年肝臟中，卵圓形細胞很少，主要分布在門靜脈周圍並處於靜止狀態。當肝由致病因素刺激時，由於微環境和細胞因子的變化，存在肝卵圓形細胞和新分化的卵圓形細胞。刺激分化為肝細胞，膽管細胞等。

目前研究發現，幹細胞可以分化為肝卵圓形細胞和肝細胞，這些從幹細胞分化出來的幹細胞表達造血幹細胞CD34，Thy-1。 和其他跡象。研究還發現，將肝細胞生長因子，成纖維細胞生長因子和表皮生長因子聯合應用後，幹細胞可以轉化為肝細胞。

2、幹細胞旁分泌功能：當幹細胞進入肝臟時，無論它們經歷細胞分化還是發揮抗肝纖維化作用，它們都與多種細胞因子和炎性介質的參與密不可分。 這些細胞因子和炎性介質將激活肝祖細胞，最終抑制星狀細胞激活並促進其凋亡，同時抑制損傷部位炎症相關細胞的增殖和遷移。

研究還發現，參與旁分泌的主要因素包括肝細胞生長因子，基質金屬蛋白酶，IL-10等。 每種細胞因子和介體的功能各不相同，但它們彼此協調並參與抗纖維化。 例如，肝細胞生長因子可以保護肝細胞，促進肝細胞再生，加速肝功能恢復等； 基質金屬蛋白酶參與細胞外基質的合成和降解。

2019年1月至2020年2月，國內某家醫院的三個科室採用幹細胞移植干預20例肝硬化患者進行了臨床研究。研究結果顯示，所有患者的肝功能指標如ALT，PT，BL等均明顯下降。沒有發生感染，噁心，栓塞，出血和發燒等不良反應； 經過3個月的干預，疲勞和食欲不振，腹脹，腹水等不良癥狀得到明顯改善，且無各種副反應。

綜上所述，幹細胞移植對肝硬化具有良好的干預作用，可以顯著改善患者的臨床癥狀，改善患者的肝功能，避免不良反應，值得臨床推廣應用。 對此，你有什麼看法？歡迎你的分享、點贊與評論！

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