17個月大幼兒洗澡時熱水器爆炸,生命危在旦夕!面對燒傷,謹記這4個誤區
作者:?? 封啟明(上海市第六人民醫院)
2020年6月13日,遼寧瀋陽。一對夫妻在家給17個月大的幼兒洗澡時,發生熱水器爆炸,一家三口被特重度燒傷。
瀋陽消防燒傷科醫生介紹,經檢查,幼兒95%燒傷,幼童母親98%燒傷,幼童父親95%燒傷。目前,3名患者生命體征平穩,但仍然在休剋期,尚未脫離生命危險。
燒傷的程度按照受傷的深度及面積有所不同:
Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮淺層,生髮層健在。皮膚表面紅斑狀、乾燥,燒灼感。
淺 Ⅱ 度燒傷:傷及表皮的生髮層和真皮乳頭層。局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內含淡黃色澄清液體,水皰皮如果剝脫,創面紅潤、潮濕、疼痛明顯。
深 Ⅱ 度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網狀層,深淺不盡一致,也可有水皰,但去皰皮後,創面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。
Ⅲ 度燒傷:又稱為焦痂型燒傷。全層皮膚燒傷,可深達肌肉甚至骨骼、內臟器官等。創面蠟白或焦黃,甚至碳化。硬如皮革,乾燥,無滲液,發涼,針刺和拔毛沒有痛覺。可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(真皮下血管叢栓塞)。
一、處理方法
淺度燒傷的處理(包括Ⅰ度燒傷和淺 Ⅱ 度燒傷)
1、用冷水沖洗受傷部位、或用包裹冰塊的毛巾冷敷;
2、除去燒傷處的衣物,切記不可硬脫;
3、將傷處放入涼水浸泡:若出現顫抖現象,要立刻停止浸泡;
4、用無菌紗布覆蓋創面,保護皮膚水皰;
5、及時送醫院救治。
深度燒傷的處理(包括深 Ⅱ 度燒傷和Ⅲ 度燒傷)
1、迅速熄滅火焰,脫離火場;
2、立即撥打急救電話;
3、用冷水沖淋被熱源破壞或浸潤的衣物,並剪開脫下;
4、使用浸濕的無菌紗布,或潔凈的濕毛巾覆蓋燒傷創面;
5、注意觀察傷者是否有休克表現。
二、常見誤區
1、在創面上塗抹藥物
影響醫生判斷燒傷的嚴重程度。
2、自行隨意刺破水皰
水皰起到保護創面的作用。
3、直接使用冰塊冷敷創面
溫度急劇降低可能造成創面的進一步損傷。
4、大面積深度燒傷浸入冷水中
這樣可能引起體溫和血壓急劇降低,造成休克。
三、風險預防
1、對於兒童
不要讓小孩隨意玩火柴、點明火、點燃氣灶等,減少誤燃風險。
屋內電源插座及開關應置於高處,不要讓小孩接觸或擺弄。
與熱源保持安全距離,熱水瓶、熱粥、熱湯鍋等應放置在小兒不易碰撞的穩妥地方。
2、對於成人
日常生活注意定期排查可能的燒傷隱患,如老化的煤氣灶、鬆動的電器和插座接頭。
正確處理家中可能引起火災事故的意外事件,如煤氣泄漏時應及時關閉總閘門並開窗通風。
改變容易引起意外燒傷的不良生活習慣,如躺在床上吸煙、冬季長時間使用電熱裝置。
*本文內容為健康知識科普,不能作為具體的診療建議使用,亦不能替代執業醫師面診,僅供參考。
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