你知道嗎，偏頭痛急性是什麼，該如何治療

偏頭痛是一種通過臨床研究常見的慢性進行神經治療血管性疾患，其發病年齡特點為反覆出現發作的、一側或雙側搏動性的劇烈導致頭痛。持續 4～72 小時，發作前常有視物模糊、閃光、偏盲、半側面部和肢體行為麻木等先兆，發作情況時常伴心率可以加快、面色十分蒼白、噁心、嘔吐，畏光、畏聲等。急性頭痛治療藥物分為非特異性藥物和特異性藥物。

（1）非特異免疫性藥物：非甾體抗炎葯；巴比妥類鎮靜葯；阿片類鎮痛葯。

1非甾體抗炎葯（NSAIDs）：研究表明，解熱鎮痛葯是輕中度偏頭痛發作和先前使用有效的嚴重偏頭痛發作的首選藥物。

巴比妥類藥物: 能促進鎮靜、睡眠，促進頭痛消失。由於鎮靜劑的成癮性，它們只在其他藥物無效的嚴重情況下使用。

③阿片類藥物：上癮，可導致藥物性濫用性頭痛和其他藥物產生耐藥性，而且也不會推薦。劇烈頭痛僅僅適用於平衡其他藥物治療無效使用。

（2）特異功能性藥物：曲坦類葯；麥角胺類葯；降鈣素進行基因工程相關肽受體作為拮抗劑等。

①曲坦類藥物：曲坦類藥物是血清素1B / LD受體激動劑，其能夠特異性控制偏頭痛。療效與曲坦類藥物的安全性是由大型的隨機安慰劑對照試驗證實。頭痛的藥物的應用中的任何時間都是有效的。麥角藥物相比，曲坦類藥物頭痛24小時內複發率（15％-40％）。

② 麥角胺類藥物：麥角胺類藥物進行治療偏頭痛急性發作在臨床上廣泛應用發展較早，但判斷其療效的隨機對照臨床試驗方法不多。麥角胺具有藥物半衰期長、頭痛的複發率低的優勢，適用於發作持續工作時間長的患者。另外，極小量的麥角胺類即可得到迅速增加導致一些藥物以及過度應用性頭痛，因此應限制我國藥物的使用頻度。

降鈣素基因相關肽（CGRP）受體拮抗劑：CGRP受體拮抗劑通過使擴張的腦膜動脈恢復正常來緩解偏頭痛癥狀，這一過程不會引起血管收縮。 兩項大規模隨機雙盲安慰劑（或trotan）對照試驗表明CGRP受體拮抗劑（MK-0974）具有良好的臨床療效。 口服300mg後2小時頭痛緩解率與曲坦相當，不良反應發生率略高於安慰劑。

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