肝內膽道出血跟肝外膽道出血的區別是什麼？它跟膽結石脫不了干係

膽道出血的發病病因跟發生的概率,在我國與歐美有顯著差異.我國絕大多數屬於伴有膽石或蛔蟲的肝內化膿性膽管炎;歐美則以肝損傷為主,其次為肝動脈瘤和腫瘤。四川結石病醫院告訴你肝內膽道出血跟肝外膽道出血的區別是什麼呢？

1.肝內膽道出血

(1)化膿性肝膽管炎及肝膽管潰瘍.

(2)肝膽管結石.

(3)膽道蛔蟲.

(4)肝損傷(包括肝外傷和醫源性損傷).

(5)肝膿腫.

(6)肝腫瘤.

(7)肝動脈血管瘤.

(8)凝血功能障礙(血液病、抗凝治療後等).

2.肝外膽道出血

(1)急性化膿性膽管炎及膽總管潰瘍.

(2)膽管結石.

(3)膽道蛔蟲.

(4)手術後出血(膽總管切開壁出血、T管壓迫膽管壁潰爛、各種膽腸吻合口出血、逆行膽管造影后出血).

(5)急性出血性膽囊炎.

(6)膽囊結石.

(7)肝外膽系腫瘤(膽囊癌、壺腹部周圍癌、膽囊良惡性腫瘤).

20世紀70年代以前膽石和蛔蟲是我國導致膽道出血的最常見原因.隨著人們衛生條件改善和生活水平的提高,近20餘年來由此引起的膽道出血已顯著減少.膽石和蛔蟲導致膽管炎,炎症可腐蝕膽管壁及鄰近血管.膽管壁黏膜潰爛或肝內小血管破裂引起小出血,如為肝動脈分支或靜脈破裂則可引起大出血.

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