車禍昏迷59天後，十五歲少年最終出院了

左側額顳部硬膜下血腫、兩側小腦半球、左側丘腦挫傷血腫、蛛網膜下腔出血、左側蝶骨及額骨、蝶竇骨壁骨折、右側顳頂部頭皮下血腫、蝶竇積血、L2左側橫突骨折......

這是15歲少年阿豪，2020年3月29日發生車禍進行手術轉入南通大學附屬醫院神經外科重症監護病房的病情診斷當時的他能否活下去是個未知數。

4月28日剛入科室 2020年4月28日

阿豪從醫院神經外科監護病房轉入康復醫學科。此時的他仍然重度昏迷，雙上肢屈曲痙攣模式，氣管切開，身上布滿各種導管，胃管、尿管、PICC導管。

2020年5月26日

昏迷59天後，阿豪能執行點頭、搖頭、張口等指令，並可遵囑用右手食指觸碰眼睛、鼻子等，他終於完全清醒！

2020年8月14日

阿豪從康復醫學科出院，此時的他言語清晰，對答流利，能獨立步行，日常生活基本自理。

小夥子的父親在給他辦理出院手續時，歡喜激動、臉上堆滿了笑容，與兒子剛入院時哭到不能發聲的他判若兩人，他飽含淚水的說，「通大附院的醫護人員沒有放棄我兒子，給了他生的希望，讓我們全家都有了活下去的動力。」究竟阿豪在康復科100多天里，醫護人員是如何救治他的呢？

前四十三天，

每一天都過的驚心動魄

阿豪的父親回憶說，在神經外科監護病房的31天，死亡兩個字每天都籠罩在周圍，兒子那樣靜靜的躺在病床上，身旁的監護儀卻報警聲不斷，血壓高、心率快、瞳孔大.....考慮到孩子還年輕，儘早的介入康復治療對孩子早日蘇醒有幫助，神經外科監護病房與康復醫學科聯繫了。

「阿豪住在神經外科監護病房的時候，我們就安排醫生和治療師到重症監護室對他進行了床邊康複診療。」康復醫學科主持工作的副主任任秀梅介紹說，在家屬的強烈要求下，阿豪被轉入了康復醫學科。為了活著，為了蘇醒，還為了有質量的活著。「我們頂著很大的壓力，承擔了很高的風險接下了這個病人，腦損傷如此嚴重一直在深度昏迷狀態的病人在我們病區也很少見。孩子是家庭的希望，父母對我們如此信任，我們不能放棄他。」任秀梅說。

5月22日，出現了突破性進展，可執行簡單指令：長時間閉眼、睜眼，重複3次指令後可向右側翻身，並有流淚等

阿豪的病情比想像中還要複雜，腦外傷恢復時期的他伴隨著陣發性的交感神經過度興奮綜合征，所謂「交感風暴」。醫務人員無法碰觸他，稍微有接觸，他就會劇烈的抽搐，伴隨而來的各項指標異常。「阿豪的治療方案相互之間是矛盾的，他的交感風暴如此激烈，必須使用鎮靜劑，可鎮靜劑又會讓阻礙他的意識狀況。」康復醫學科副主任醫師胡玉明介紹說，「而更矛盾的是患者糞常規提示隱血實驗陽性，抗凝會導致術區乃至全身多處的出血，不抗凝又有下肢深靜脈血栓的高風險。」

醫生組慎重考慮後予心電監護、鎮靜、抗感染、抗凝等綜合治療。康復治療師制定詳細治療方案：肢體被動牽伸糾正攣縮姿勢；低頻電刺激預防肌肉萎縮；氣壓治療預防下肢靜脈血栓；正中神經電刺激積極促醒。

5月26日，可執行點頭、搖頭、張口等指令，並可遵囑用右手食指觸碰眼睛、鼻子等，至此，阿豪總算完全清醒了

張蘭香是康復科的護士長，她坦言這個孩子的護理量超出了一般的人，「嚴重時，10分鐘就會大汗到渾身濕透，清潔工作幾倍量增長。為了預防尿路感染、壓瘡等併發症，不但我們自己積極的干，護士們還教授家屬、護工清潔導尿、翻身等實用技術。在醫護人員的精心呵護下，阿豪的身體一天一天的好轉。5月9日醫生撤掉他身上所有的鎮靜劑，生命體征趨於平穩。動態監測的指標有所好轉。醫護人員常常的舒了一口氣，而阿豪父母臉上的愁雲也漸漸散去。

清醒是康復邁出的一大步，

未來的路慢慢地走

周玥是醫生組的一名成員，同樣年輕的她對阿豪的處境感同身受，「他好年輕，以後還要上學讀書，日常生活料理也要靠自己，我們得幫他恢復起來。」由朱振傑主治醫師給予雙上肢的肉毒毒素注射，後續配合雙上肢牽伸，很快阿豪的雙上肢肌張力顯著降低。結合阿豪痰液顯著減少，肺部感染病灶明顯吸收，血氣分析複查滿意，胡玉明副主任醫師指示予氣管堵管，拔除了氣管套管。

2020年6月1日，兒童節，阿豪給了大家一個驚喜：小夥子開始發聲了，就像新生兒的啼哭一樣。這標誌著阿豪的「重生」！而另一邊阿豪爸爸媽媽聽到後，已經泣不成聲了。

住院的過程中，治療師蔣楠楠、顧倩、沙磊磊先後負責阿豪的手法治療、排痰、直立床訓練、氣壓治療、神經肌肉電刺激、上下肢主被動運動等項目，王瑩負責言語吞咽功能訓練，陳偉觀負責認知等高級腦功能的訓練，田湉負責作業治療，周小雲負責針灸治療，阿豪每天的治療訓練表排得滿滿的。