上班族低頭黏3C 加劇肩頸不適
▲圖2：將頭往右斜，並以右手將頭往右側壓。（照片提供／林廉証、張綱顯）
文／林廉証、張綱顯
▲圖1：美式動態整脊。（照片提供／林廉証、張綱顯）
「早上起來，突然落枕了，頭就不能轉了…」「坐辦公桌整天盯著螢幕，肩頸好僵硬」，文明世代造就許多低頭族及久坐族，無論是時時刻刻低頭盯手機，或上班一坐好幾個小時，肩頸不適症狀幾乎隨處可見。
▲圖3：將頭往右斜，並以右手將頭往右側壓。（照片提供／林廉証、張綱顯）
調整日常姿勢 先依工作區分
▲上班族久坐長期注視電腦、姿勢不良很容易出現駝背、圓肩的症狀。（照片提供／林廉証、張綱顯）
臨床治療需先知道患者的工作，各行各業像是辦公室久坐的會計、坐板凳洗碗的阿姨、或是電腦工程師、牙醫師，需要先調整日常工作姿勢，治療才能事半功倍。
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●美式動態整脊
中醫傷科手法也可利用整脊來處理外翻的肩胛骨（如圖1），通常整脊效果立竿見影，尤其是角度轉動侷限的部位，比如落枕、下背緊繃的不適症狀。
國外研究中，在上段胸椎運用到整脊手法，當胸椎調整完後，可改善患者的肩部疼痛和運動角度，且效果是相對快速的。
可整脊、筋膜調整、針灸治療●筋膜調整治療
利用徒手治療人體筋膜線，還原不均衡的張力，一般來說，患者多屬於胸肌太過緊繃，下斜方肌、菱形肌等背肌群太過無力，造成肩胛骨外拉，所以手法除了胸肌群的鬆解，同時也要讓肩胛骨復位還原。
●無痛針灸治療
針灸肩背上可選取穴位如風池穴、巨骨穴、曲垣穴、肩髃穴實行針刺治療，若較怕痛的患者，也可選擇無痛的筋膜還原針灸來治療。
●衛教運動
若患者在接受治療後，回家做復健運動，成效可以維持更久。
●胸肌群拉筋鬆：可以在家找一面牆壁，患側掌面貼平牆壁，身體以軀幹為軸心慢慢轉離牆壁（如圖2），維持15秒，1次5至6組，即可漸漸達到胸肌群放鬆的效果。
●上斜方肌拉筋：將頭往右斜，並以右手將頭往右側壓，臉稍稍朝下，同時眼睛自然往下方看，維持15-20秒，左側亦然（如圖3），拉筋動作需適度，1次約5-6組即可。
（作者皆為彰化基督教醫院中醫部醫師）
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