中藥師推薦10組常用「葯對」，乾貨滿滿，建議收藏

作者：武漢市第三醫院 湯舒

前人在長期的醫療實踐過程中，發現儘管單味中藥都具有多種功效，但對於複雜多變的病情，往往力量有限。如果根據病情的需要和藥物的特性，按照一定的法則將兩味以上的藥物配合運用，即可揚長避短，達到增效或減毒等作用。

所謂葯對，最早出自《雷公葯對》一書，後多指兩味（有時亦可多位）不同藥物根據一定用藥原則進行的組合。現分門別類列舉：

1、厚朴—枳實

厚朴

枳實

主要功用：破氣除滿，祛痰消痞

所見之方：小承氣湯《傷寒論》，大承氣湯《傷寒論》，麻子人丸（脾約丸）《傷寒論》

中成藥：午時茶顆粒 小兒香橘丸

藥理作用：枳實能緩解乙醯膽鹼或氯化鋇所致的小腸痙攣，對胃腸平滑肌有一定興奮作用，能使胃腸運動收縮節律增加而有力。厚朴酚對試驗性胃潰瘍有防治作用，並對組胺所致的十二指腸痙攣有一定抑制作用，能抑制胃液分泌。

現代應用：枳實與厚朴配伍，同作為胃動力「靶葯」消積導滯，促進胃動力，加速胃排空。

2、桂枝—芍藥

桂枝

芍藥

主要功用：外可解肌發表，內可調和營衛

所見之方：桂枝湯《傷寒論》，小青龍湯《傷寒論》，小建中湯《傷寒論》，黃芪建中湯《金匱要略》

中成藥：小青龍顆粒 小建中顆粒

現代應用：桂枝湯及其加減變化之方可解肌發表，可調和營衛，亦可和脾胃、溫中補虛、滋壯氣血，體現了桂枝湯之用，可表可里，可氣可血。

1、黃芩—柴胡

黃芩

柴胡

主要功用：和解少陽，和解表裡

所見之方：小柴胡湯《傷寒論》，大柴胡湯《傷寒論》，龍膽瀉肝湯《醫方集解》

中成藥：小柴胡顆粒 小兒熱速清顆粒 小兒豉翹清熱顆粒

現代應用：感冒（配伍發散風寒葯治療風寒感冒，配伍發散風熱葯治療風熱感冒，配伍芳香化濕葯治療濕邪感冒，配伍清熱葯、化濕葯治療暑濕感冒，配伍散寒解表葯、祛暑化濕葯治療外寒內暑感冒）

2、半枝蓮—半邊蓮—白花蛇舌草

半枝蓮

半邊蓮

白花蛇舌草

現代應用：以上三位主要用於熱毒瘡癰的清熱解毒藥可以作為多種癌症的輔助治療。

1、射干—麻黃

射干

麻黃

主要功用：宣肺利咽，暢通氣道

所見之方：射干麻黃湯《金匱要略》

中成藥：黃龍止咳顆粒

藥理作用：射干對流感病毒、腺病毒、皰疹病毒有抑制作用，本品提取物能明顯增加小鼠氣管酚紅排泌量而能祛痰。

麻黃所含生物鹼和揮髮油能使支氣管平滑肌鬆弛，並減輕支氣管粘膜水腫而平喘，水提物及麻黃鹼有鎮咳作用。

現代應用：咳嗽，哮喘

2、當歸—益母草

當歸

益母草

主要功用：補血，活血，調經

所見之方：散結定疼湯（散結安枕湯）《傅青主女科》

現代應用：婦女經帶雜病

1、天麻—羌活

天麻

羌活

主要功用：祛風散邪，宣痹

所見之方：天麻羌活丸《聖濟總錄》，化風丹《活幼口議》，玉真散《外科正宗》

中成藥：通痹片 腫痛安膠囊

藥理作用：天麻有抗驚厥作用，天麻乙醇浸出物、天麻煎劑及香莢蘭醇均能有效制止實驗性癲癇發作，控制腦電圖癲癇樣放電；天麻有輕度的減慢心率作用，降壓作用，抗血栓作用；天麻有鎮靜催眠作用，抗眩暈，抗氧化。羌活所含揮髮油能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，改善心肌缺血。

現代應用：中風經絡引起的風濕痹痛、肢體拘攣、手足麻木、腰腿酸痛。

2、龍骨—牡蠣

龍骨

牡蠣

主要功用：潛鎮安神

所見之方：柴胡加龍骨牡蠣湯《傷寒論》，桂枝甘草龍骨牡蠣湯《傷寒論》，鎮肝熄風湯《醫學衷中參西錄》，建瓴湯《醫學衷中參西錄》

現代應用：配伍滋陰潛陽葯治原發性高血壓、腦血管意外等屬肝陽上亢而見頭痛、眩暈者。

3、乳香—沒藥

乳香

沒藥

主要功用：活血化瘀、通絡定痛

4、蛇床子—地膚子

蛇床子

地膚子

現代應用：常與苦參，白鮮皮共奏清熱解毒，殺蟲止癢之效。

就方劑而言，中醫認為不能「一方治一病」，應當「辨證論治」，要根據患者實際情況組方用藥，且應考慮用量多少，加減何味，能否用其他葯替代。

人到老年陽氣漸弱，陰精漸虧；五臟藏精氣而不足，六腑傳化物而無力。可以考慮加補益葯。

妊娠期對婦女來說是一個比較特殊的生理時期，對其治療時需兼顧母體疾病和胎兒安全。

小兒用藥特點有別於成人，「寧治十男子，莫治一婦人；寧治十婦人，莫治一小兒。」這一記載表述了小兒用藥更需謹慎的觀點。

審稿專家：武漢市第三醫院 主管藥師 安靖

以上為「藥品安全合作聯盟」志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！