精神分裂症複雜多變,該怎麼辦好?
胡言亂語、行為舉止異常......精神分裂症患者的癥狀一直被許多人認為是「瘋子」行為,其實這並不是患者本意,而是因幻覺、妄想等精神癥狀所導致的,有時候他們甚至會出現一些過激行為,如毀物傷人等。
精神分裂症一經確診即為重症精神疾病,自知力缺失是其特徵之一,即患者不承認自己有病、拒絕就醫、拒絕服藥。這樣能更加容易導致疾病反覆發作,加重患者病情,作為一種複雜的慢性遷延性疾病,每發作一次加重一次。
在治療過程中,早期的精神分裂症患者如果能進行藥物規律治療,是可以有效控制病情的,藥物治療也是患者的首選治療方式。然而,對於病程較長、病情複雜的難治性精神分裂症患者而言,藥物所能起到的療效有限,藥物治療最大的問題是不能阻止精神疾病向慢性階段發展,其最後結局就是精神衰退,導致精神殘疾。
晚期的部分患者,還會出現明顯的衰退行為,如意志消沉,對生活和工作喪失興趣,情感淡漠,不願意與人交談等。多數情況下,精神分裂症患者的社會功能均嚴重受損,無法融入社會、更不能獨立生活和工作。
綜上所述,外科微創手術也應是患者考慮的一種治療方法。
外科微創手術治療精神分裂症
精神外科微創手術,第五代腦立體定向技術,起源上世紀60年代,發展至今已非常成熟。從傳統的開顱手術到現在的微創手術,從以徒手定位為主的第一代腦立體定向手術到以CT、MRI、DTI等圖像融合定位的第五代腦立體定向技術,手術定位更加精準,手術安全性更高,進一步提高了手術的療效。
同時,手術的神經調控靶點、手術的入路及方案、術後管理等都是經過了幾十年的探索和總結而不斷完善來的,被證實是完全安全有效的靶點。手術並非傳統的單靶點手術,而是採用多靶點手術,一次手術即可去除難治性精神分裂症複雜的精神癥狀。其療效體現在以下幾點:
1.有效控制和去除絕大部分頑固性精神癥狀;
2.恢復自知力、自願接受治療;
3.提高服藥依從性和敏感性,即主動服藥,服藥逐漸減量直至停葯;
4.有後續效果,少數開始效果不能穩定的,多年後可自行改善。
5.自願接受術後康復和心理輔導,逐漸恢復學習、生活,部分恢復工作和社交等功能,逐漸回歸社會。
總而言之,藥物治療能夠起到應有療效的患者,建議持續藥物治療;而對於藥物難以控制的難治性精神分裂症患者,可以考慮接受手術治療。但難治性精神分裂症患者能否接受手術治療,取決於三方面因素,一是患者是否具備手術適應症,二是患者是否無手術禁忌,三是患者監護人是否同意其接受外科治療。
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