兒童O形腿和X形腿是怎麼回事？

在兒童骨科領域，O形腿和X形腿是一種非常常見的現象。受醫學院課本《外科學》及《兒科學》的影響，很多骨科醫生和兒科醫生都會把這種現象診斷為鈣缺乏，但實際上這種現象跟缺鈣沒有多大關係。

現在的孩子一出生，產科醫生就會開一大堆維生素AD及鈣劑，家屬也都非常重視補鈣，大點的孩子也是一直喝奶，所以在現代社會，幾乎不存在缺鈣的情況，可為什麼還是會見到孩子會有O形腿或X形腿呢？

O型腿、X型腿在學術內又稱兒童膝部內翻或外翻，這本來是發育過程中一種正常現象。2歲以下兒童膝內翻，3歲以上膝外翻，到八九歲才逐漸穩定接近正常成人，這種現象被稱之為「鐘擺現象」。

鐘擺現象

兒童在一歲之前可以看作是一隻四條腿走路的哺乳動物，所以你會發現羊、牛、狗後面兩條腿也是彎的。當1歲孩子站立行走後，腿受到壓力應力就開始塑形，骨骼兩端的骨骺是負責生長的，有個特點，哪個方向受到的壓力大，就往哪個方向生長，這樣腿的彎曲側受到的壓力大，生長就快，於是2歲以下、O形腿兒童的膝內側骨骼長得快，腿逐漸變直，2歲半左右基本變直，但這種生長往往剎不住車，3歲後就會發現，由於膝內側生長過快，又開始出現膝外翻，也就是X形腿。

出現X形腿後，膝外側骨骺開始承受更多壓力，於是膝外側骨骼生長的快，腿逐漸再變直，到八九歲左右穩定，所以這個過程就像鐘擺。當然有極少數兒童的膝內翻或外翻是有問題的，這需要小兒骨科醫生判斷，但對於絕大部分兒童來說，這是一種正常的生理髮育現象，跟缺鈣沒有太大關係。

對於嚴重的膝內翻或膝外翻，在一定程度上是需要干預或治療的，下一期我們再來聊一聊這個話題。

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