日頭赤炎炎 慎防心肌梗塞

▲大太陽下工作要注意防曬和補水，以防心肌梗塞。（照片提供／陳昶任）

文／陳昶任

▲炎夏酷熱，戶外活動要多補充水分，避免脫水影響健康。（照片提供／陳昶任）

天氣炎熱，戶外工作、活動要隨時補充水分，並適時到蔭涼處休息，否則如本身又是心血管疾病的高危險群，恐易發生心肌梗塞，危及生命。

62歲的王先生（化名）有三高病史，大熱天下修剪樹木、整理庭園，不料竟昏倒被送醫急診，診斷是急性心肌梗塞，幸經心臟醫療團隊緊急進行心導管置放支架手術救回生命。

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心肌梗塞易在冬天發生，是因為寒冷使血管收縮，體內血液循環變差，另外溫度的大幅改變造成交感神經活化而使血壓升高所導致。而夏天氣溫炎熱，人體血管擴張，流汗水分蒸發後，水分又補充不足，血液變得濃稠，也可能會出現冠狀動脈循環不良，引發急性心肌梗塞的情形。

誰是心血管疾病高危群？有無法改變和可改變兩種因素：

◎無法改變因素

●遺傳、家族史。

●性別：男性發生機率高於女性。

●年齡：年紀越大，因為血管老化而使心血管疾病機會越高。

◎可改變因素

●三高（高血壓、高血糖、高血脂）疾病，可由良好控制而減少心血管疾病。

●避免不良的生活形態和習慣，包括肥胖、抽菸、飲食重鹹重油膩、少運動。

心血管疾病患者的治療，輕症者可服藥控制改善，降低心肌梗塞的機率，一旦發生急性心肌梗塞就要進行心導管裝置支架通暢血流，如果已無法裝設支架治療，就要施行冠狀動脈繞道手術，利用健康的血管建構新的血管後，讓心臟恢復正常的血流供應。

保護心血管，預防心血管疾病發作，建議：

●飲食：宜清淡，儘量少吃油膩或高飽和脂肪食物。烹調建議以蒸、煮、汆燙代替油炸，可多選用蔬菜、水果、糙米、全穀雜糧，飯菜不宜過鹹，食鹽過多會使血壓升高。

●運動：可紓解壓力、增進血液循環、提升心肺功能，建議一個禮拜至少運動3次，每次30分鐘，運動時讓心跳達到每秒130下，如果無法如此運動，也要量力而為，保持規律運動習慣。

●控制情緒：勿急、勿怒，保持心平氣和。

●冬天注意保暖及溫差，夏天注意水分補充，避免脫水。

●空氣污染也會造成心血管和肺臟疾病，盡量選在空氣品質較佳時外出，並配戴口罩。

（作者為彰化秀傳紀念醫院心臟血管科醫師）

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