檢查「1隻精蟲都沒有」！ 　醫一摸不對勁：亞洲人很少見

▲一位男性檢查出精蟲問題，確認才知道是因為天生輸精管沒有發育。（示意圖／記者李佳蓉攝）

記者張乃文／綜合報導

一名男性因為檢測出精蟲問題，再次前往泌尿科確認。泌尿科醫師戴上手套，一摸便十分震驚，因為無精蟲的原因有很多，卻有一種「基因異常疾病」是會造成兩邊輸精管沒有發育，只是在亞洲人、黃種人是極少出現的。患者便說，自己的家族是有外國血統，詳細檢查後，這位案例確實是兩邊都是沒有輸精管的狀態。

提到，有一位30多歲的男性經過精液檢查，拿著報告到診間報到，因為不孕問題，發現病患一隻精蟲都沒有。醫師接著替患者進一步檢查，觸診時，卻讓他相當驚訝。

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謝昆霖說，無精蟲有很多原因，可區分成阻塞型和非阻塞型。阻塞型是做好的精蟲無法輸送到尿道，最後射出，大部分可能因為曾感染、手術或其他問題造成輸精管阻塞，但有一種很特別的「基因異常」疾病，會造成兩邊輸精管沒有發育。

▲天生輸精管及儲精囊發育的異常(CBAVD)大部分和基因突變相關。（示意圖／記者李佳蓉攝）

謝昆霖表示，做出來的精蟲沒有後路可以送到該到的位置。但這種疾病在亞洲人、黃種人極其少，大部分都是白人高加索人比較多。患者則透露自己的家族確實有外國血統，後續經過完整無精症檢查，也證實了該名病人是沒有輸精管的狀態。

謝昆霖指出，天生輸精管及儲精囊發育的異常(CBAVD)大部分和基因突變相關，臨床上常是因不孕、無精症而發現。白人有相對高的比例會出現異常，但這樣的疾病可透過取精手術和人工生殖的方式來完成最後受孕。